Ela é muito comum na adolescência e tende a piorar nessa faixa etária, por conta das mudanças hormonais, mas, para algumas pessoas, a acne é um problema para toda a vida.
No último fim de semana, a cantora Ana Castela, de 21 anos, compartilhou em suas redes sociais sua luta de anos contra a acne – e como, em seu caso, foi necessário o início do tratamento com Roacutan.
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➡️O Roacutan é um medicamento que tem como princípio ativo a isotretiníona, um ácido retinoico (forma de vitamina A utilizada em tratamentos dermatológicos). Ele é indicado para tratamento de acne moderada a grave.
Em quadros leves, sabonetes específicos, cremes e ácidos podem ajudar a controlar a quantidade de cravos e espinhas. Mas, nos mais graves, a pele pode não responder aos tratamentos tópicos (com aplicação de medicamentos sobre a pele).
Apesar de ser um tratamento eficiente para o controle da acne grave, o Roacutan é um medicamento controlado, principalmente por causa dos seus efeitos adversos – que incluem ressecamento da pele, alteração das enzimas do fígado e até má formação do feto, em caso de mulheres gestantes. (veja mais abaixo)
Na matéria abaixo, você entende:
Como funciona o Roacutan e quais seus possíveis efeitos colaterais
Para quais casos o medicamento é realmente indicado
Os riscos da banalização na prescrição desse medicamento
Uso do Roacutan e os efeitos colaterais
Os retinoides, derivados sintéticos da vitamina A, como o Roacutan, regulam a atividade das glândulas sebáceas. Eles ajudam a reduzir a inflamação local e a produção de sebo, sendo bons aliados no controle da acne.
Alessandra Romiti, médica dermatologista e assessora do Departamento de Cosmiatria da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), explica que a substância é muito eficaz no tratamento de pacientes com acne grave e também para casos de acne moderada em que há um impacto muito significativo na qualidade de vida do paciente.
"A grande vantagem da isotretinoína é que o índice de recidiva da acne é menor do que o de outros tratamentos. Ou seja, o paciente que faz uso do medicamento tem um risco menor de voltar a ter acne do que com outros métodos", compara a dermatologista.
Nádia Aires, dermatologista do Hospital Sírio-Libanês, pondera que, apesar dos bons resultados observados com o medicamento, é essencial uma avaliação adequada por um dermatologista antes do início do tratamento.
O uso é recomendado para pessoas a partir dos 12 anos de idade e é proibido para gestantes, devido ao alto risco de malformação do feto.
👉Além do perigo para o feto, o medicamento possui uma lista extensa de potenciais efeitos colaterais:
Ressecamento da pele e das mucosas
Alteração das enzimas do fígado
Aumento do colesterol
Mudanças de humor
Anemia
Irritação ocular
Dores musculares
Coceira na pele
⚠️Por esses motivos, o remédio tem venda controlada e seu uso deve ser feito sempre com acompanhamento médico.
Além disso, são necessários exames de sangue mensais para garantir que o medicamento não está interferindo no funcionamento do organismo.
Quando o Roacutan é indicado?
Considerado bastante eficaz no tratamento da acne, o Roacutan não é indicado para todos os tipos de problemas de pele.
O medicamento é recomendado para os seguintes casos:
Pacientes com acne grave;
Pacientes com acne moderada, mas que não melhora adequadamente com tratamentos convencionais ou com grande impacto na qualidade de vida;
Pacientes com acne com tendência a cicatrizes.
Nádia explica que, nos quadros mais leves, a tendência é que o dermatologista opte por tratamentos alternativos, como uso de sabonetes para controle de oleosidade, ácidos tópicos com retinoides para melhora da pele, secativos e até antibióticos tópicos.
"São diversas opções e combinações de tratamentos possíveis. Alguns outros casos podem precisar, além dos tópicos, associação de antibióticos orais específicos para melhor controle de uma acne inflamatória mais extensa", exemplifica.
Romiti ainda comenta que a contraindicação absoluta é realmente para gestantes, mas, em alguns outros casos, pode haver uma contraindicação relativa.
"Pacientes que têm alguma alteração hepática ou que tomam medicações que podem interagir com a isotretitoína, por exemplo, têm que ser avaliados e ainda mais acompanhados por um médico", recomenda.
Riscos da banalização da prescrição
Um ponto de atenção levantado pelas especialistas é o risco da banalização da prescrição desse medicamento, especialmente considerando os efeitos colaterais.
Nádia Aires comenta que se tem observado uma maior prescrição da isotretinoína oral, inclusive em casos leves, sem indicação da medicação e às vezes sem o acompanhamento adequado.
"Os riscos do seu uso indiscriminado envolvem os diversos efeitos colaterais da medicação, principalmente se usado sem orientação médica especializada e sem acompanhamento", alerta.
Nesse contexto, Alessandra Romiti pontua que as redes sociais acabam tendo muitas vezes um papel negativo. Isso porque muitas vezes o paciente vê vídeos de recomendações do uso dessa substância e busca a medicação por observar os efeitos positivos na pele.
Mas nem sempre o medicamento vai realmente ser adequado para todos os casos. Por isso, a médica defende a importância da venda controlada do Roacutan.
"Não é um remédio que a pessoa consegue chegar na farmácia e comprar sem receita. Isso é uma coisa que ajuda a manter nas mãos dos médicos a indicação adequada para a isotretinoína", afirma.
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